Kusepõie kateeter - tüübid, paigutus ja serveerimine
Kusepõie kateteriseerimine on tehnika, mis seisneb kateetri, mida nimetatakse ka põiekateetriks, viimisesse kusejuhasse, kus on veen, nii et see takistab selliste haiguste takistamist, nagu hüpertroofia, kus uriin voolab välja inimestel, kes ei suuda seda toimingut kontrollida. eesnäärme, kusejuha laienemine, isegi juhtudel, kui on ette nähtud steriilsete eksamite tegemine või näiteks inimese ettevalmistamine operatsiooniks.
Seda tehnikat tuleb kasutada ainult vajaduse korral ja ideaaljuhul peaks selle valima tervishoiutöötaja, kuna nakkuste, vigastuste ja verejooksu tekkimise oht on väga suur. Kuid on ka juhtumeid, kus põie kateteriseerimine on tema jaoks kodus näidustatud, peab seda õpetama patsient.
Kusepõie kateetri serveerimiseks
Selle tehnikaga seotud ohtude tõttu tuleks põiekateetrit paigutada ainult järgmistes olukordades:
- Ägeda või kroonilise kusepeetuse leevendamine;
- Oriini tootmise kontroll neerude kaudu;
- Neerupuudulikkus pärast infravesikaalset obstruktsiooni;
- Verekaotus la orina poolt;
- Steriilse oriini kogumine analüüsimiseks;
- Jääkmahu mõõtmine;
- Kusepidamatuse kontroll;
- Kusejuha laienemine;
- Alumiste kuseteede dünaamika hindamine;
- Loori vaakumimine enne operatsiooni ja analüüsi ajal;
Lisaks saab põie kateeterdamist kasutada ka ravimite manustamiseks otse veeni, näiteks tõsiste infektsioonide korral..
Kui palju materjali on vaja
Üldiselt koosneb selle tehnika teostamiseks kasutatav materjal steriilsest põiekateetri pakendist koos:
- Pinza maapäev;
- Gaasipakett;
- Väike ümmargune konteiner;
- Fenestreeritud väli;
- Põie kateeter;
- Kollektsiooni kott;
- Vedel aseptiline lahus, nagu povidoon-jood;
- 20 ml süstal;
- Anesteetiline geel, näiteks lidokaiin;
- Destilleeritud veega ampull;
- Guante.
Kusepõie sond peab olema sobiva kaliibriga, et tagada oriini optimaalne äravool, et minimeerida kusiti vigastamist. Kogumiskott peab olema piisavalt pikk, et võimaldada liikumist ja mitte põhjustada kateetri pinget, mis võib põhjustada kusejuha vigastamist.
Millest see protseduur koosneb?
Seda protseduuri peab alati läbi viima tervishoiutöötaja, kes selgitab isikule, et tegemist on tehnikaga, mis koosneb tavaliselt järgmistest etappidest:
- Koguge kogu vajalik materjal;
- Pange ennast sisse ja peske inimese intiimpiirkonda;
- Pese käsi;
- Steriilselt avage kateteriseerimispakk inimese kõrval;
- Avage näidatud proovivõtturi kott ja asetage see mahuti kõrvale ilma saastumiseta;
- Pakkegaasil määrdeõlide määrimine;
- Paluge inimesel panna suu suu üles naiste ja günekoloogilise litotoomia asendisse ning meeste puhul koos.
- Steriilsete torude panemine kateteriseerimiseks;
- Määrige sondi ots;
- Naiste puhul on tegemist antisepsisega, mida abistavad tangid, eraldades väiksemad huuled hariliku ja indeksiga, juhtides antiseptikumiga niisket gaasi suuremate ja väiksemate huulte vahel ja ennekõike kuseteede lihastesse;
- Meeste jaoks tehke klambriga ja antiseptiliste vahenditega niisutatud gaasi peal antisepsis, eraldades pulgari ja nimetissõrmega naha, mis katab näärmeid, samuti kusekanali;
- Võtke sond käega, mis ei puutu kokku intiimpiirkonnaga, sisestage see kusiti ja jätke teine ots konteineri sisse, kontrollides oriini väljundit;
- Täitke proovivõttur 10–20 ml destilleeritud veega.
Protseduuri lõpus, kui kateeter tuleks kinnitada, tuleks mehed kindlustada suprapubiaalses piirkonnas ja naistel lihase sisepinnal..
Kusepõie kateteriseerimise tüübid
Kusepõie kateterdamise tüüpi hein:
1. Kusepõie pikaajaline kateteriseerimine
Pikaajalist põiekateetrit kasutatakse siis, kui kateeter püsib pikema aja vältel pideva drenaaži jaoks ning selleks kasutatakse Foley või Oweni sondi.
Selle tehnika abil jääb kateeter pidevaks drenaažiks, hõlbustades veenide järkjärgulist dekompressiooni. On soovitatav soosida veeni vaktsineerimist, jälgida uriinikulusid, operatsioonieelset ettevalmistust, teostada põie niisutamist või vähendada sugukonna kontakti nahakahjustustega suguelundite läheduses.
2. Vahelduv põie kateteriseerimine
Kusepõie kateteriseerimisel leevenduseks ei püsi kateeter kaua põies, Nelatonis sondi ei kasutata.
Üldiselt kasutatakse seda tehnikat põiega kokkupuutuva suudme ärajuhtimiseks enne meditsiinilisi protseduure või näiteks halvatuse ja kusepeetusega inimeste viivitamatuks leevendamiseks. Seda saab kasutada ka neurogeense põie all kannatavatel inimestel steriilse oriini saamiseks jääkide uurimiseks pärast põie spontaanset vabanemist..
Millised on riskid??
Kusepõie kateteriseerimine peab toimuma ainult vajaduse korral, kuna see põhjustab selliseid tüvesid nagu kuseteede infektsioon, mis on sagedamini naissoost, eakatel ja neerupuudulikkusega inimestel. Selle põhjuseks võib olla perifeerse piirkonna valesti ettevalmistamine enne kateetri sisestamist, valesti paigaldamise tehnika, kusejuha vigastamine kateetri rõhu tõttu, saastumine kateetri toru ühenduspiirkonnas, kogumiskottide saastumine tagasijooksuga on vejiga.
Muud hemorraagia tehnikatüved, mis võivad olla põhjustatud valesti mõõdetud sondi kasutamisest vastavalt kusiti suurusest, valest kateetrist või varasematest haigustest, tselluloosi moodustumisest pikaajalise püsivuse tõttu sondi ja kahjustusi kuseteedes, mis on tingitud liigse tugevuse kasutamisest sisestamise ajal või suurema kaliibriga kateetri kasutamisest vastavalt soovitustele.